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保險(xiǎn)服務(wù)

百年旅游險(xiǎn)出入境方案

發(fā)布時(shí)間：2017-10-17 16:13:19     來(lái)源：君拓拓展     點(diǎn)擊數(shù)：次

 

保障內(nèi)容

  責(zé)任項(xiàng)目   責(zé)任描述
意外保障
身故及殘疾保險(xiǎn)金 35萬(wàn) 被保險(xiǎn)人突發(fā)急性病，并自急性病事故發(fā)生之日起７日內(nèi)因該急性病身故的，乙方按急性病身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，本協(xié)議對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任即終止。 被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，乙方按意外身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，本協(xié)議對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任即終止。 被保險(xiǎn)人因意外傷害下落不明，經(jīng)人民法院宣告死亡的，乙方按意外身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，本協(xié)議對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任即終止。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本協(xié)議所附“殘疾程度與給付比例表”（詳見(jiàn)附表一）所列殘疾程度之一者，乙方按該表所列比例乘以其意外傷害保險(xiǎn)金額給付“意外殘疾保險(xiǎn)金”。如治療仍未結(jié)束的，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。每位被保險(xiǎn)人的意外殘疾保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以其意外傷害保險(xiǎn)金額為限。
醫(yī)療保險(xiǎn)金 6萬(wàn) 被保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害事故或急性病所支出必要且合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用按境內(nèi)扣除100元免賠額、境外扣除人民幣300元免賠額后，按100%的比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，但社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（含公費(fèi)）管理部門(mén)規(guī)定的自費(fèi)及比例自付項(xiàng)目和藥品除外。 被保險(xiǎn)人因在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害事故或因意外傷害導(dǎo)致急性病治療，至保險(xiǎn)期滿(mǎn)治療仍未結(jié)束的，乙方繼續(xù)承擔(dān)住院治療者最長(zhǎng)可至意外事故發(fā)生之日起第90日止的醫(yī)療費(fèi)，門(mén)診治療者最長(zhǎng)可至事故發(fā)生之日起第30日止的醫(yī)療費(fèi)；對(duì)急性病搶救醫(yī)療費(fèi)用，乙方承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任最長(zhǎng)至搶救開(kāi)始之日起第15日止。 突發(fā)性疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，被保險(xiǎn)人發(fā)生高原反應(yīng)導(dǎo)致住院治療，其所支出必要且合理的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用扣除100元免賠額后，按100%的比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。
喪葬保險(xiǎn)金 2萬(wàn) 被保險(xiǎn)人在經(jīng)常居住地以外(包括境外)旅游時(shí)遭遇意外、急性病身故的，乙方按實(shí)際發(fā)生的安葬費(fèi)用給付安葬保險(xiǎn)金，該部分費(fèi)用以該項(xiàng)對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)金額為限。
急救交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金 3000 被保險(xiǎn)人因病情治療需要并已使用救護(hù)車(chē)實(shí)施急救的，給付急救交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金。急救交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金額為1000元人民幣，境外以3000元人民幣為限。
異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金 2萬(wàn) 被保險(xiǎn)人在經(jīng)常居住地以外旅游時(shí)(包括境外)遭遇傷害事故，經(jīng)縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院或從醫(yī)療角度認(rèn)定為有必要轉(zhuǎn)到具備相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)條件的異地（指非投保地）醫(yī)院治療,按已實(shí)際支出的被保險(xiǎn)人之轉(zhuǎn)診交通費(fèi)用給付異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金，申請(qǐng)理賠時(shí)被保險(xiǎn)人必須提供醫(yī)院正式的轉(zhuǎn)診證明；若被保險(xiǎn)人從治療的方便性出發(fā)要求返回投保地繼續(xù)治療的，且回投保地后24小時(shí)內(nèi)至我公司認(rèn)可醫(yī)院住院治療的，按已實(shí)際支出的被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)診交通費(fèi)用與旅行社原返回行程費(fèi)用差額給付異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金。異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金給付金額境內(nèi)以5000元人民幣為限，境外以20000元人民幣為限。
遺體送返交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金 10010 被保險(xiǎn)人在其常住地以外旅游時(shí)(包括境外)遭遇意外傷害事故，并因此直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人于在經(jīng)常居住地以外的城鎮(zhèn)(包括境外)身故，因宗教信仰原因，被保險(xiǎn)人遺體送返被保險(xiǎn)人的經(jīng)常居住地，按已實(shí)際支出的被保險(xiǎn)人遺體送返交通費(fèi)用給付遺體送返交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金，給付金額境內(nèi)以5006元人民幣為限，境外以10010元人民幣為限。
誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金(90天) 4500 被保險(xiǎn)人因意外傷害在縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，乙方按其實(shí)際住院天數(shù)給付每天50元人民幣的誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人一次住院治療的，乙方給付誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金天數(shù)以六十日為限；若被保險(xiǎn)人因同一原因間歇性住院，前次出院與后次入院日期間隔未超過(guò)九十日（含九十日），視為一次住院治療。若被保險(xiǎn)人多次住院治療，乙方累計(jì)給付誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金天數(shù)以九十日為限。 如果小孩、老人(指未滿(mǎn)18周歲未成年子女及60周歲以上老人)在保險(xiǎn)期間因意外住院，近親屬（配偶、子女或父母）在其住院期間進(jìn)行陪護(hù)的，保險(xiǎn)公司將比照誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金的規(guī)定，給予陪護(hù)近親屬家人（配偶、父母或子女）支付住院誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金。
護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)助金(90天) 9000 被保險(xiǎn)人因意外傷害在縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，乙方按其實(shí)際住院天數(shù)給付每天100元人民幣的護(hù)理補(bǔ)貼保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人一次住院治療的，乙方給付誤工補(bǔ)貼保險(xiǎn)金天數(shù)以六十日為限；若被保險(xiǎn)人因同一原因間歇性住院，前次出院與后次入院日期間隔未超過(guò)九十日（含九十日），視為一次住院治療。若被保險(xiǎn)人多次住院治療，乙方累計(jì)給付護(hù)理補(bǔ)貼保險(xiǎn)金天數(shù)以九十日為限。
異地直系親屬探望補(bǔ)貼保險(xiǎn)金 1萬(wàn) 被保險(xiǎn)人在經(jīng)常居住地以外旅游時(shí)(包括境外)遭遇意外事故，被保險(xiǎn)人因意外傷害需要在縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院七天以上且醫(yī)生建議繼續(xù)住院治療，直系親屬探望的，乙方向被保險(xiǎn)人給付異地直系親屬探望補(bǔ)貼保險(xiǎn)金，給付金額境內(nèi)探望以5000元人民幣為限，境外探望以10000元人民幣為限。
隨行未成年人及老人送返保險(xiǎn)金 1萬(wàn) 被保險(xiǎn)人在經(jīng)常居住地以外旅游時(shí)(包括境外)遭遇意外事故，被保險(xiǎn)人因意外傷害需要在縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院七天以上且醫(yī)生建議繼續(xù)住院治療，其隨行未成年人（指16周歲以下，含16周歲）及65周歲以上（含65周歲）老人送返出發(fā)地點(diǎn)實(shí)際支出的費(fèi)用，給付隨行未成年人及65歲以上老人送返交通補(bǔ)貼保險(xiǎn)金，給付金額境內(nèi)以5000元人民幣為限，境外以10000元人民幣為限。

 

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